Alimentation de la femme enceinte/Interview de Mathieu Kponou Tobossi, Spécialiste en hygiène et qualité alimentaires

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Extrait de l'article: La femme en état de grossesse doit essentiellement veiller sur son alimentation. Il y va de sa santé, celle du bébé et de sa croissance, raisons pour lesquelles, les spécialistes de la nutrition conseillent des repas équilibrés (protéines, lipides, g

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« La femme enceinte, doit pouvoir consommer quatre repas équilibrés dans la journée… en même temps qu’elle doit manger équilibrée, elle doit s’offrir des repas énergétiques »

La femme en état de grossesse doit essentiellement veiller sur son alimentation. Il y va de sa santé, celle du bébé et de sa croissance, raisons pour lesquelles, les spécialistes de la nutrition conseillent des repas équilibrés (protéines, lipides, glucides, vitamines et sels minéraux). Selon Mathieu Kponou Tobossi, Spécialiste en hygiène et qualité alimentaires et Diétothérapeute, les femmes n’ont plus rien à craindre. Il est possible de manger équilibré quelle que soit la classe sociale.

Santé-Education : Quelle analyse faites-vous de l’alimentation durant la grossesse au Togo ?

Mathieu Tobossi : La femme enceinte vit comme si elle ne l’était pas. Cela ne doit pas être le cas. Son style alimentaire doit changer et l’hygiène alimentaire aussi. Elles ont besoin d’une attention particulière. Cela est en lien avec le niveau social de ces femmes-là. Elles ne changent pas réellement leurs habitudes alimentaires. Une femme enceinte entretient beaucoup de mécanismes au niveau physiologique. Non seulement elle prend du poids, elle nourrit deux voire trois personnes mais surtout puise dans ses réserves organiques La fourniture de nutriments dépendant donc d’elle, ses habitudes alimentaires impactent aussi la vitalité de l’enfant.

Il faut faire beaucoup attention. Le mode de vie doit s’adapter à l’évolution de la grossesse depuis le premier trimestre jusqu’au dernier trimestre parce que l’enfant vit, il nourrit, respire et élimine aussi des déchets.

Quels sont les aliments à privilégier dans cet état ?

Une personne normale doit manger équilibré, un peu de tous les aliments. La femme enceinte, en même temps qu’elle doit manger équilibrée, doit s’offrir des repas énergétiques. Environ 200 à 300 calories supplémentaires par rapport à l’évolution de la grossesse. Dans son assiette, il y doit y avoir la plupart des aliments (les légumes, des glucides, les lipides, les protéines et les fruits). Un plat équilibré, c’est un plat qu’on divise en 4. Les 1/2 sont occupés par les fruits, 1/4 par les glucides (le riz, les tubercules, les foufous) et 1/4 par les protéines. Il doit avoir de l’huile, mais de bonnes qualités. C’est ce qu’on appelle un plat équilibré.

Les glucides doivent être riches en fibres alimentaires, parce qu’une femme enceinte doit facilement digérer et évacuer les déchets.  Elle ne doit donc pas être constipée et les fibres alimentaires combattent cette indigestion. Au niveau protéine, elle doit privilégier la viande, le poisson, l’œuf bouilli, les crustacés.

Ces derniers apportent aussi le fer héminique, qui est facilement plus absorbé (face au fer non héminique des végétaux) pour éviter l’anémie.  En ce qui concerne les lipides riches en omégas 3, notamment ceux qu’on retrouve dans le poisson, le soja, les maquereaux sont des graisses de bonnes qualités.  Elles permettent de faciliter le développement du cerveau de l’enfant, augmentent la capacité cognitive et le développement de la vue. 

Pour terminer, il doit avoir la consommation de fruits pourvoyeurs de vitamines et de minéraux qui vont stimuler la bio digestion, la digestion des aliments. Ils vont stimuler aussi les mécanismes immunitaires qui protègent la femme contre certaines maladies.

Quelles sont les conséquences auxquelles s’exposent les femmes qui ne respectent pas ces prescriptions ?

Quand la femme enceinte ne mange pas normalement et équilibré, sa santé peut prendre un coup et par ricochet celle du ou des fœtus. Lorsqu’elle n’a pas un bon score de diversité alimentaire, et d’équilibre alimentaire, la masse fœtale s’en retrouve affectée. Et l’on assiste à des faibles poids de naissance (2 kg voire moins dans certains cas) ou à des accouchements prématurés.

Les femmes enceintes ont aussi parfois des envies spécifiques. Elles consomment les aliments sucrés, salés, l’alcool avec des risques vitaux pour la croissance du fœtus. Très souvent, ils agissent sur le comportement de l’enfant à la naissance.

L’alcool c’est de l’éthanol, qui peut créer évidemment une dépendance chez la femme. Elle aura une sensation de quelqu’un qui est rassasié, alors qu’en réalité elle n’a pas consommé ce qu’il faut en termes de nutriments. 1 gramme d’alcool donne environ 7 kilocalories, alors que 1 gramme de glucide donne 4 kilocalories, donc deux fois plus d’énergie à la femme enceinte. Cette sensation de satiété peut forcément créer des carences au niveau de l’enfant.

L’hypertension chez la femme enceinte provient-il de l’alimentation ?  

La femme enceinte peut être sujet à plusieurs types de malnutrition. L’hypertension peut être due à l’alimentation parce qu’il y a plusieurs causes dont le stress, l’oppression, la déprime.

Si elle est due à l’alimentation cela provient des habitudes alimentaires. Voyez-vous, souvent on restreint ou prive carrément la femme de sel, car le sel est un facteur alimentaire de l’hypertension. Ce n’est pas un phénomène agréable chez la femme enceinte. Pour l’éviter, il faut manger sainement, contrôler son alimentation, réduire le sel. Il y a d’autres pathologies aussi, le diabète sucré qui peut être source de problèmes fœtaux. Voilà pourquoi on conseille de manger correctement de sorte à ce que la prise de poids soit normale jusqu’à la fin. Pour une femme qui a bien respecté ces consignes alimentaires, son poids supplémentaire ne va pas dépasser 12 kg à la fin de sa grossesse et elle pourrait mieux et vite retrouver son indice de masse corporelle idéal.

Votre mot de fin

La nutrition est une science universelle. La science qui permet à l’homme de répondre à ses besoins vitaux alimentaires. Les besoins d’une femme enceinte augmentent par rapport aux autres. Elle doit pouvoir consommer quatre repas équilibrés dans la journée. Aujourd’hui, on peut manger équilibré à moindre coût. Quand on n’a pas les moyens, il faut manger ce qui est disponible. Ils ne coûtent pas trop chères.  Le petit déjeuner équilibré peut être composé d’un produit céréalier, le pain, le mil, le fonio, le maïs, d’un produit laitier et un breuvage. Elle ne doit en aucun cas rater le déjeuner normal qui lui apporte environ près de 55% de l’apport énergétique. Elle doit prendre au moins une collation à 16 heures, (un produit laitier ou céréalier) selon les besoins et le repas du soir.

Elle doit boire beaucoup pour bien s’hydrater. Au moins 2 à 3 litres d’eau par jour. C’est le minimum. Une femme enceinte doit éviter de fumer le tabac et de boire l’alcool. Elle doit limiter la consommation du sel ou prendre le sel iodé. Elle doit bouger, faire des activités physiques douces, mais régulières, et se faire suivre par un gynécologue ou une sage-femme.

Propos recueillis par William O.